Anemie bij chronische nierschade
Bij mensen met chronische nierschade komt bloedarmoede (anemie) vaak voor. De oorzaak ligt meestal in een tekort aan het hormoon erytropoëtine (EPO), dat in gezonde nieren wordt aangemaakt en de aanmaak van rode bloedcellen stimuleert.
Wat is anemie?
Anemie betekent dat er te weinig rode bloedcellen of te weinig hemoglobine in het bloed zit. Hemoglobine zorgt voor het transport van zuurstof naar de organen en weefsels. Een tekort leidt tot minder zuurstof in het lichaam – en dus tot klachten.
Klachten bij anemie
De eerste signalen van anemie zijn vaak subtiel:
- Vermoeidheid
- Kortademigheid
- Duizeligheid
- Bleke huid
- Koude handen en voeten
- Verminderde concentratie of geheugen
Bij nierpatiënten kunnen deze klachten zich geleidelijk ontwikkelen, waardoor ze soms lastig te herkennen zijn.
Oorzaken van anemie bij nierpatiënten
Belangrijkste oorzaken van anemie
- Tekort aan EPO: door beschadigde nieren wordt er onvoldoende erytropoëtine aangemaakt.
- Tekort aan ijzer of andere bouwstoffen: zoals foliumzuur of vitamine B12.
- Chronische ontsteking: dit kan de aanmaak van rode bloedcellen remmen.
- Bloedverlies: bijvoorbeeld via het maagdarmkanaal of tijdens dialyse.
Onderzoek en diagnose
Een bloedonderzoek geeft snel duidelijkheid.
De arts kijkt onder andere naar:
- Hemoglobinegehalte (Hb)
- Aantal rode bloedcellen
- Hematocriet
- IJzervoorraad, transferrine en vitamine B12
Deze waarden helpen om de oorzaak van de anemie te achterhalen en de juiste behandeling te kiezen.